Омепразол

Нольпаза

Синтетическое моно средство с активным компонентом – пантопразол. Таблетки в кишечнорастворимой оболочке имеют в своём составе ряд вспомогательных элементов. Их набор состоит из маннитола, сорбитола, безводного карбоната натрия, кросповидона и стеарата кальция.

Препараты такого типа используют для лечения и профилактики всех видов язв в органах ЖКТ.

Де-Нол

Кишечный и вяжущий антисептический моно препарат, в основе которого содержится висмута трикалия дицитрат со вспомогательными компонентами: стеарат магния, кукурузный крахмал, макрогол, полиакриллат калия. Обладают бактерицидной активностью в отношении бактерий Хеликобактер пилори.

Соли висмута являются токсическими веществами. Использовать их начали ещё в XV веке, лечили совершенно различные заболевания и патологии, начиная от обычной диареи, заканчивая половыми инфекциями.

Во второй половине XX века висмут стали применять при лечении язвенного заболевания желудка и воспалительных процессах органов ЖКТ. Перед началом применения препаратов, содержащих соли висмута следует прочитать инструкцию и придерживаться ряда правил, чтобы не навредить организму и не заработать хронический висмутоз.

Действие на организм

Нольпаза относится к протонно-помповым ингибиторам. Действие её основано на блокировке синтеза соляной кислоты в заключительной стадии, снижении и стабилизации общей кислотности в желудке, помощи в лечении воспалительных процессов в органах пищеварительного тракта.

Пантопразол в составе препарата снижает выброс кислоты уже через 60 – 100 минут после приёма, при этом достигается максимальное терапевтическое действие. Вещество не оказывает воздействие на моторику пищеварительного процесса в желудке и интенсивность перистальтики кишечника.

Далее происходит абсорбция через слизистую стенку кишечника и метаболизм в печени. Вывод лекарства осуществляется с мочой, остатки – с желчью. Активность желудочной секреции будет восстановлена через три – четыре дня после последнего употребления таблетки.

Де-Нол считается антисептическим средством с вяжущими свойствами. Соли висмута не растворяются в кислой желудочной среде, а осаждаются на поверхность язвы или воспаления и образуют соединения с субстратом белка, похожие на защитную плёнку. Стенки желудка приобретают устойчивость к неблагоприятному воздействию пепсина, соляной кислоты.

Соли почти не всасываются из ЖКТ, а выводятся наружу вместе с калом. Оставшийся процент висмута выводится почками с мочой.

Назначение препаратов

Де-Нол прописывают при обнаружении у пациента:

• язвы в желудке, двенадцатиперстной кишке;
• синдрома раздражённого кишечника, который сопровождается жидким стулом;
• диспепсии, не связанной с заболеваниями ЖКТ органического характера;
• гастрита хронического типа и гастродуоденита в период обострения, ассоциированные с большим содержанием Helicobacter pylori.

Нольпаза применяется при следующих болезнях:

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка;
• синдром Золлингера-Эллисона, сопровождающийся повышенной выработкой желудочной секреции;
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), при наличии болей в пищеводе, кислотной отрыжки, изжоги в желудке;
• в комплексе с двумя антибиотиками для уничтожения бактерий в стенках желудка Helicobacter pylori;
• разные формы рефлюкс – эзофагита;
• воспаления и язвенные состояния органов ЖКТ, вызванные после долгого приёма нестероидных препаратов против воспаления.

Кроме того, Нольпазу можно применять длительное время в качестве профилактического средства против язвы желудка и 12-типерстной кишки. Препарат способен стабилизировать уровень кислотности в желудке.

При приёме обоих лекарств, продолжительность курса терапии и дозировку назначает доктор после консультации и полного обследования органов ЖКТ.

Как правильно принимать лекарство

1. Если прописывают Нольпазу, её пьют перед едой один раз в день или дважды, в зависимости от вида болезни и указанной дозировки, в среднем, по 20 – 80 мг пантопразола (1 – 2 таблетки за раз) в сутки. Подробный перечень болезней и приём лекарства при них можно прочесть в инструкции.
2. Таблетку нельзя разжёвывать, чтобы действующее вещество не повредило слизистую оболочку полости рта и пищевода, а стало оказывать свой эффект внутри организма. Её следует проглотить целиком и запить большим количеством питьевой воды.
3. В зависимости от формы заболевания приём Нольпазы может быть семь дней, месяц, два и больше.

Де-Нол принимают два раза в день по две таблетки или по таблетке 4 раза в сутки. Препарат пьют за полчаса до приёма пищи, запивая обычной водой. Курс лечения обычно длится месяц – два. Более длительно препарат принимать не рекомендуется, запрещено увеличивать суточные дозы таблеток.

При передозировке может случиться отравление организма. Для его устранения следует промыть желудок и дать пострадавшему активированный уголь и слабительное средство. Далее лечение продолжать по симптомам.

При комплексной терапии сначала принимают Де-Нол, спустя полчаса Нольпазу. Перерыв между приёмом должен быть выдержан. Не следует запивать таблетки другими жидкостями, чтобы не снизить эффективность соли висмута и пантопразола. Нельзя пить параллельно другое лекарство, содержащее висмут.

Противопоказания

Де-Нол и Нольпаза противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания. Нольпазу может назначить врач при необходимости и под контролем кормящей женщине, при этом следует отлучить малыша от груди с переводом на искусственное питание на время лечения.

Оба препарата нельзя назначать пациентам при нарушениях работы почек и индивидуальной непереносимости средства или одного из его компонентов.

Нольпаза имеет дополнительный спектр противопоказаний:

• детям и подросткам нельзя назначать лекарство, если их возраст меньше восемнадцати лет;
• пациентам с печеночной недостаточностью употреблять таблетки следует при постоянном контролировании уровня ферментов печени, чтобы не получить цирроз или печеночную недостаточность;
• при расстройствах желудка и кишечника, возникших на фоне неврозов;
• людям, у которых есть проблемы с усваиванием витамина В12;
• пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

При наличии злокачественных онкологических образований сначала следует провести полное обследование, чтобы выявить причину заболевания и установить правильный диагноз. Лекарство может замаскировать основное заболевание и его симптоматику.

Побочные реакции

Общие нежелательные действия для обоих препаратов: тошнота, рвота, запор, аллергические реакции, при которых наблюдается сыпь на теле и кожный зуд.

Принимая Де-Нол в больших количествах и длительный период, можно получить энцефалопатию – накопление висмута в ЦНС.

В редких случаях Нольпаза может дать другие нежелательные действия:

• нарушение зрения и головокружения можно получить со стороны ЦН системы;
• уменьшение количества лейкоцитов способно развить лейкопению, а тромбоцитов – тромбоцитопению;
• боли в области мышц и суставов, ведущие к появлению миалгии и артралгии;
• воспаление почечных канальцев в мочеполовых путях, ведущее к почечной недостаточности.

Сильная аллергическая реакция на Нольпазу может проявиться в виде синдрома Лайелла с пузырьковой сыпью по всему телу или Стивенса-Джонсона с обычной сыпью.

Сходство Де-Нол с Нольпазой

1. Средства назначают для снижения количества бактерий Helicobacter pylori, при воспалительных и язвенных заболеваниях органов ЖК тракта.
2. Детям до 12 лет нельзя давать рассматриваемые лекарства.
3. В ряде случаев препараты имеют одинаковые противопоказания к приёму и побочные действия на организм.

Разница между лекарственными средствами

Препараты имеют разный состав и обладают различным типом действия на организм. Нольпаза снижает желудочную секрецию, действуя как насос, за счёт чего достигается необходимый для выздоровления слизистых уровень соляной кислоты в желудке.

Де-Нол обволакивает поверхность воспалённых участков и язв защитной плёнкой, препятствуя проникновению соляной кислоты внутрь, помогая ускорить процесс заживления. Действие лекарств взаимосвязано, поэтому их можно назначать в комплексной терапии.

Заключение

Де-Нол можно принимать с Нольпаза. Совместное применение оградит слизистую стенку желудка от действия соляной кислоты и поможет быстрому заживлению язв и воспалений. При этом важно соблюдать специальную диету и поддерживать правильный образ жизни.