Омепразол

Гепатромбин Г: что это, показания к применению, его действие на организм

Применяется в проктологической лечебной практике в форме свечей или мази. В составе этого препарата несколько основных действующих веществ, за счет сочетания которых достигаются антитромботический, противовоспалительный и веносклерозирующий и анальгетический эффекты. Это:

1. Гепарин натрия - 120 МЕ. Это антикоагулянт прямого действия, он блокирует превращение протромбина в тромбин, улучшает свойства крови. Дополнительно он помогает ослабить воспалительные реакции, уменьшает проницаемость сосудов.
2. Преднизолон - 1,675 мг. Подобен кортикостероидному гормону организма человека. Он помогает уменьшить воспаление, остановить аллергическую реакцию, зуд и раздражение в анальной зоне, немного уменьшает чувствительность слизистой.
3. Лауромакрогол 600 - 30 мг. Обладает несколькими полезными свойствами при геморрое - склерозирует геморроидальные узлы и местно обезболивает.

Вспомогательные средства (парафины и ланолин) не обладают специфическим действием и не вступают во взаимодействие с активными веществами.

В кровь попадает набольшая часть препарата, она подвергается печеночному метаболизму, а выведение из организма Гепатромбина осуществляется почками.

Показания к назначению:

• наружный и внутренний геморрой;
• тромбофлебит геморроидальных вен;
• воспаление, зуд, боль в области прямой кишки;
• анальные трещины или свищи.

Противопоказания:

• беременность до 13 недели и после 36 недели;
• аллергические реакции на любые компоненты препарата;
• бронхиальная астма, обострение легочных заболеваний;
• пониженная свертываемость крови, кровотечения;
• эндо- и миокардит;
• декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• сифилис, туберкулез;
• онкологические заболевания кожи или соединительной ткани;
• инфекционные процессы кожи различного происхождения.

Применять свечи нужно 1-2 раза в день после акта дефекации и последующих гигиенических процедур.

Проктогливенол: что это, показания к применению, его действие на организм

Проктогливенол - это комбинированный препарат, выпускаемый в форме свечей для применения в проктологической практике. Он обладает противовоспалительным, противоотечным, ангиопротективным и местным обезболивающим действием. В его состав входят:

1. Трибенозид 400мг - препятствует развитию воспалительных процессов в тканях, увеличивает сосудистый тонус и снижает проницаемость сосудистой стенки. За счет него происходит основной долгосрочный эффект от лечения Проктогливенолом.
2. Лидокаин 40 мг - блокирует проведение болевых импульсов от местных нервных окончаний и устраняет такие симптомы, как боль, жжение и эффект натяжения тканей.
3. Вспомогательное вещество - Витепсол, фармакологически неактивный, является формообразующим компонентом.

Проктогливенол частично попадает в кровь и подвергается метаболическим реакциям в печени. Выводится в виде метаболитов в основном с мочой.

Показания к назначению:

• наружный и внутренний геморрой,
• болевой синдром при геморрое.

Противопоказания:

• аллергия на любые компоненты препарата;
• беременность до 13 недели (I триместр);
• печеночная недостаточность.

Дозировка: в острой фазе и начале применения можно использовать в сутки две свечи - утром и вечером, при уменьшении симптоматики и улучшении состояния в качестве поддерживающей терапии можно ограничиться одной свечой в сутки.

Есть ли разница между этими препаратами и какая

Проктогливенол и Гепатромбин Г имеют некоторое сходство:

• оба лекарства показаны при терапии наружного и внутреннего геморроя, а также при выраженном сопровождающем их болевом синдроме;
• производятся в формате свечей;
• в составе у обоих есть вещество, вызывающее обезболивающий эффект;
• у обоих лекарств также имеется и противовоспалительная составляющая;
• оба противопоказаны при аллергии на их компоненты, беременности;
• схема приема похожая. Гепатромбин Г и Проктогливенол можно максимально применять два раза в сутки.

Однако, различий между этими средствами гораздо больше:

• В составе Проктогливенола есть Трибенозид, оказывающий ангиопротективное и противоотечное действие, в Гепатромбине Г его нет.
• Зато Гепатромбин Г имеет в составе Гепарин и Преднизолон, имеющие антитромботическое и противовоспалительное действие соответственно, которых нет в Проктогливеноле. Именно они дают этому лекарству более широкий список заболеваний, при которых его назначают.
• В показаниях к применению Гепатромбина Г есть тромбофлебит геморроидальных вен, трещины и свищи ануса. Проктогливенол не имеет таковых.
• Гепатромбин Г не обладает ангиопротективным действием, он не укрепляет стенки сосудов и не нормализует их тонус.
• У Проктогливенола в противопоказаниях есть печеночная недостаточность, которой нет у Гепатромбина Г.
• Зато у Гепатромбина Г в противопоказаниях дополнительно присутствуют - декомпенсированная сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, заболевания легких, сахарный диабет, бронхиальная астма, онкозаболевания, пониженная свертываемость крови, кровотечения, специфические и неспецифические инфекционные патологии.

Какой препарат лучше, в каких случаях выбирать тот или иной препарат?

Подбор лекарства нужно осуществлять после изучения симптоматики заболевания, осложнений, а также с учетом общего состояния здоровья и имеющихся заболеваний.

• При беременности во II и III триместрах, кормлении грудью следует выбрать Проктогливенол из-за отсутствия противопоказаний.
• При симптомах тромбофлебита геморроидальных узлов рекомендуется прием Гепатромбина Г.
• Для ускорения заживления свищей и трещин прямой кишки, восстановления слизистой оболочки и кожного покрова следует применять Гепатромбин Г. Преднизолон в его составе снижает активность факторов воспаления и помогает более активному росту соединительнотканного рубца.
• При сопутствующей геморрою печеночной недостаточности, особенно с расширенными венами пищевода, лучше выбрать Гепатромбин Г.
• Если нарушен тонус сосудов, хрупкая сосудистая стенка и отечность сильно выражены - эффективнее будет применение Проктогливенола.
• При кровотечении, тромбоцитопении и снижении коагуляции крови выбирать нужно Проктогливенол, так как Гепарин в составе Гепатромбина только осложнит положение.
• При сердечных, легочных, онкологических заболеваниях и сахарном диабете прием Гепатромбина Г противопоказан и нужно выбирать Проктогливенол.
• При неосложненном наружном или внутреннем геморрое с болевым синдромом лучше предпочесть Проктогливенол, так как использовать Гепарин и Преднизолон в этой ситуации не стоит.
• При имеющихся на коже признаках воспаления различного происхождения, а также специфических (туберкулез,сифилис), следует выбирать Проктогливенол.
• При аллергии на компоненты одного лекарства, его можно заменить другим.

Можно ли эти препараты принимать одновременно

Данные два препарата могут быть очень удачно скомбинированы для лечения наружного или внутреннего геморроя с выраженным болевым синдромом. Это происходит потому, что активные действующие компоненты у них разные, а направление их действия одно. А значит, антагонистических эффектов между ними нет.

Напротив, оба они совместно будут ускорять излечение и делать его более длительным и качественным. При сочетании приема двух разных препаратов важно соблюдать дозировки и схему приема обоих из них. В данном случае это 2 раза в сутки.

Правильный подбор препарата, его дозировку и схему лечения должен осуществлять м контролировать лечащий врач. Особенно это касается случаев осложненного геморроя, лечения детей и беременных женщин, а также в случает сочетания приёма нескольких средств.

При самостоятельном лечении обязательно учитывать все показания, противопоказания и побочные эффекты каждого средства и соблюдать установленную дозировку.