Омепразол

Левомеколь - что это и в каких случаях его назначают

Мазь Левомеколь - это комбинированный препарат, обладающий антибактериальным, противовоспалительным, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием.

В его составе: Левомицетин (хлорамфеникол) - антибактериальное средство с широким спектром действия, Метилурацил - стимулирующий местный иммунитет и способствующий ускорению регенерации клеток и тканей, полиэтиленоксиды - вспомогательные вещества, помогающие доставке активных компонентов в рану и оттоку раневого отделяемого.

Форма выпуска - мазь различной фасовки - от 40 г до 1000г. Применяется она для лечения и профилактики нагноения ран, при ожогах, трофических и некротических язвах, инфекционных процессах на коже и в поверхностных тканях, экземе, геморрое, укусах насекомых, воспалительных процессах в ЛОР- и репродуктивных органах. В хирургии практикуется послеоперационная обработка швов Левомеколем для предотвращения их инфицирования и ускорения заживления.

Особенности применения в гинекологии

1. Мазь - препарат производится только в этой лекарственной форме, её же иногда некоторые называют кремом,
2. Свечей Левомеколь не бывает. Путаница нередко происходит из-за того, что существуют свечи Метилурацил, который является одним из действующих веществ Левомеколя.

В гинекологии список показаний для назначения мази довольно обширный. Тому причина - множество положительных эффектов от применения мази: устранение патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаления и гнойные осложнения, уменьшение воспалительных реакций и отека тканей, подсушивание наружных мокнущих элементов, улучшение местного клеточного и гуморального иммунитета, ускорение формирования грануляционной ткани и заживления кожных покровов и слизистых оболочек.

Гинекологические заболевания, при которых применяют Левомеколь:

• гнойнички, прыщики, герпес в интимной зоне;
• гнойные процессы области промежности - фурункулы, карбункулы, абсцессы;
• раны области интимных органов;
• эрозия шейки матки, сопровождающаяся её инфицированием;
• цервицит;
• гонорея;
• кольпит;
• вагинит;
• дисбиоз влагалища;
• вульвит;
• бартолинит;
• родовые разрывы, с целью профилактики их инфицирования;
• обработка швов после родов, кесарева сечения или других акушерско-гинекологических операций для ускорения заживления.

Как применять

Способ использования зависит от заболевания и его стадии.

1. При гнойничковых заболеваниях кожи или герпесе в области больших половых губ, а также анального отверстия и промежности Левомеколь сможет помочь. Если у высыпаний нет гнойных полостей, применение мази будет способствовать их рассасыванию. Это же касается и герпетических пузырьков - Левомеколь поможет им быстрее "лопнуть", подсушит и ускорит образование корочек и эпителизацию. Параллельно мазь снимет зуд и жжение, успокоит боль. Для лечения необходимо наносить мазь точечно на пузырьки или прыщики, снаружи накрывая область салфеткой или повязкой.
2. В случае гнойного содержимого прыщиков, при фурункулах, карбункулах, мазь способствует более быстрому их "созреванию" и прорыванию с выходом гноя и экссудата наружу. А после очистки, ранки будут гораздо быстрее заживать без образования пигментных пятен и рубцов. Если фурункул или карбункул вскрылись и произошло излияние гноя, то мазь можно разогреть до температуры тела и в жидком виде ввести в полость для полного её очищения и ускорения формирования грануляций.
3. Раны, ссадины и травмы в интимной зоне тоже могут потребовать использование Левомеколя. При неглубоких, неинфицированных повреждениях кожи мазь поможет ускорить регенерацию кожи. Наносить её нужно прямо на поверхность, снаружи прикрыв повязкой. Если же в ране есть отделяемой или гной, это не помешает Левомеколю проявить свои лечебные свойства. Мазь легко проникает к очагу воспаления, уничтожает патогенную флору и уменьшает отек тканей. Для этого её желательно ввести прямо в полость гнойника. После очищения раны начнется её быстрое заживление и эпителизация. Повязка в этом случае меняется несколько раз в сутки, по мере пропитывания, а лечение продолжается до заживления.
4. Мазь применяют и при лечении воспалительных заболеваний матки, придатков, влагалища, а также в комбинированной терапии эрозий шейки матки. Для этого ею пропитывают ватный или марлевый тампон и после тщательного туалета наружных половых органов вводят его максимально глубоко во влагалище. Удобнее всего это делать перед сном, так как после введения необходимо принять горизонтальное положение минимум на 6 часов. Утром тампон необходимо извлечь и провести снова туалет наружных половых органов. Курс лечения должен быть не менее 5 дней, оптимально от 7 до 10 дней.
5. При лечении инфекционных процессов в области половых губ и входа во влагалище мазь может применяться в том числе при лечении детей, так как безопасна и не проникает в кровоток. При бартолините в начальных стадиях наносить мазь нужно на повязку, которая накладывается на болезненную, покрасневшую уплотненную область. Мазь ускоряет рассасывание отека и уменьшает боль. Если применение начинается в стадии нагноения внутри половых губ, предварительно гнойник должен вскрыт и дренирован хирургическим путем. Только после этого в полость раны можно вводить мазь Левомеколь, нагретую до температуры тела, через дренажную трубку. В этом случае Левомеколь поможет очистить рану от гнойных масс и воспалительного экссудата. Сверху рана укрывается стерильной повязкой, которая сменяется по мере её пропитывания отделяемым, но не реже 1 раза в сутки. После подсушивания раны лечение Левомеколем нужно продолжать, так как мазь будет способствовать скорейшей регенерации тканей. Курс лечения не должен быть меньше 7 дней.
6. Область промежности после родов часто также подвергается обработке Левомеколем. Это способствует быстрому уменьшению отека и покраснения, способствует скорейшему заживлению и служит отличной профилактикой инфекционных осложнений, которые возникают после родов очень часто. При глубокой травме мазь на салфетках или тампонах вводится на всю глубину, а небольших разрывах её применяют на прокладках или салфетках, которые фиксируют повязками.
7. При обработке швов после операции или родов, мазь наносится непосредственно на кожу в области шва. Перед нанесением мази кожа обрабатывается антисептиком. Поверх накладывается стерильная марлевая повязка, которая фиксируется пластырем или бинтом. В этом случае использование Левомеколя позволяет предотвратить инфицирование швов и сократить сроки их заживления.

Меры предосторожности

Женский организм, особенно после беременности, родов или кормления ребенка грудью, очень чувствителен к различным веществам и воздействиям. Поэтому, при необходимости использовать новый лекарственный препарат, нужно убедиться в безопасности такого лечения.

Чтобы предотвратить возможное возникновение аллергических реакций на хлорамфеникол, перед первым использованием мази Левомеколь рекомендуется провести кожный тест на аллергию к составляющим препарата.

Для этого за 1-2 часа до лечения нужно нанести маленькое количество мази на внутреннюю поверхность коленного или локтевого сгиба. Если местной реакции - покраснения, отека, зуда, не последовало, можно начинать терапию.

После использования мази нужно обязательно мыть руки с мылом. А до этого избегать касаться ими слизистых оболочек глаз, так как может возникнуть раздражение и слезотечение. В случае попадания мази в глаза их нужно промыть проточной водой.

Противопоказания

Если после проведения кожной аллергопробы или первого применения Левомеколя для лечения заболевания в области нанесения возникли какие-либо из нижеперечисленных симптомов, то нужно прекратить использовать мазь и показаться врачу:

• покраснение, соответствующее месту нанесения или больше него;
• зуд в зоне применения;
• различные виды высыпаний, крапивница;
• отечность;
• жжение или боль;
• признаки общего заболевания - температура, вялость, головная боль, тошнота.

Особенно чутко нужно отнестись к использованию препарата при наличии склонности организма к аллергическим реакциям. В этом случае риск индивидуальной непереносимости компонентов мази гораздо выше.

Лекарственные взаимодействия

Нередко возникает необходимость в сочетании местного и общего использования антибактериальных препаратов. В таких случаях следует учитывать их взаимодействие друг с другом.

В частности, нежелательно сочетание лечения Левомеколем и такими видами противомикробных средств, как сульфаниламиды, производные пиразолона и цитостатики. Эти средства подавляют функции кроветворения, а хлорамфеникол в составе Левомеколя может усиливать эти свойства.

Не смотря на широкий список показаний к применению Левомеколя, его универсальность, эффективность и безопасность, применять его бесконтрольно нельзя.

Перед использованием нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом. Он определит целесообразность лечения, его длительность и способ, а также проконтролирует эффективность.